生男生女、高龄二胎、失独助孕
同性生子、卵巢衰竭、子宫切除
发布时间:2022-12-25 点此: 599次
相信每个要做美国试管婴儿的姐妹们都曾被复杂的前期检查弄晕,什么性激素6项、宫腔镜检查、输卵管造影、精液分析、AMH……到底该查什么?什么时候查?
你弄明白了吗?
性激素6项
关于性激素六项检查,我们可能听的比较多、但是懂得少,甚至有许多刚开始备孕的女性都没有听说过...但是,它却在我们不知道的情况下,默默影响着我们的备孕。这也是做试管进周期的必备检查。
这六项一般包括:卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。
输卵管造影
输卵管通畅度检查是诊断不孕症病因的重要方法,通常在月经结束后3-5天进行,医生会将一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内,然后缓慢的注入大约10ml造影剂,观察造影剂通过您的子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。
但是也不是所有的人一上来就需要做这个检查项目。只有以下几种情况才需要做输卵管造影:
1)不孕症夫妇通常在检查过男性精液、女性排卵监测、女性盆腔双合诊之后,没有发现问题。
2)如果女方有排卵障碍的问题,男方正常,已经促排3~6个周期,依然没有怀孕;
3)如果女方是继发性不孕,以前做过人流、清宫术、宫外孕等;
4)准备做人工授精女性;
宫腔镜检查
宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,因其直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
因此宫腔镜不但能做出诊断,同时还能治疗,它不仅是一种检查方法,也是一种手术治疗方法。
这也是一种更高阶的试管婴儿检查方式,并不是人人都需要做,各位姐妹听从您的主治医生的就好啦。
妇科检查
到生殖科报道的女性第一项一般就被建议做妇科检查,为什么生殖医生一定要给您做妇科检查呢?
可别小看了这些妇科常规检查,B超、CT和磁共振常常并不能取代,通过妇科检查发现的阳性体征,很可能就是不孕症的“元凶”。建议患者不要拒绝医生的妇科检查建议,因为医生已经充分评估了患者的情况,认为这个检查对进一步确诊病因,对下一步的治疗计划都有积极的意义。
移植前护士会反复强调不要解小便,取卵前护士又会让患者小便后再取卵……许多女性想不明白为什么,接下来给大家讲解一下做第一、二、三代试婴儿前什么时候憋尿、什么时候需要排尿,分别在什么时候?
哪种情况需要憋尿呢?
一般情况下,憋尿就只有在胚胎移植时的腹部B超检查需要。
大家应该都知道,膀胱与子宫是邻居,在B超中充盈的膀胱像小气球显示黑色,而子宫及子宫内膜显示灰白色或白色的,呈对比明显。
这时阴道的位置要让给胚胎移植管,充盈的膀胱能把子宫托起,宫颈管与宫颈位置相对展开,所以胚胎移植必须是在腹部B超探头而非阴超的指引下,把胚胎放到宫腔的合适位置,也能够避免移植时损伤子宫内膜。
超声对实质性、液性及含气组织的回声不同,膀胱是位于子宫前方的肌性器官,弹性很好,其内充盈的尿液对于腹部B超探头而言是一个很好的“窗户”,膀胱充盈时,在声像图上为液性暗区,超声检查就是利用这一液性暗区形成透声窗,再通过体内不同组织对超声反射的强弱不同进行诊断。
子宫为一个有腔隙的实质器官,在声像图上,正常子宫位于膀胱暗区之后,充盈的膀胱有助于对于子宫腔的观察。所以,胚胎移植之前,适度的充盈膀胱是必要的,要不然,胚胎放置的位置就看不清楚了。
试管治疗前期的用药、取卵、体外受精其实都是为最后一步胚胎移植做准备,这关键的一步必须得有充盈的膀胱做引导,因此大家要遵医嘱哦,不要不放在心上,临到移植了才想起来憋尿。
胚胎移植前憋尿的注意事项:
一般情况下,在护士接待你的时候,就可以喝水了,500-750ml水即可,经过半小时到一小时的转化,就会有一定的膀胱充盈,适度即可,不必太多。有时候患者水喝得太多了,会导致在做胚胎移植的时候,B超下显示的全是膀胱,子宫反倒被挤压得看不清楚了,手术更不容易操作。因此,胚胎移植时,适度的憋尿即可。
尿太少了,膀胱的“透声窗”作用达不到,视野一片模糊,影响手术结果。
尿太多了,自己憋得难受不说,也不利于手术操作,还有可能发生尿失禁。
哪种情况需要排空膀胱呢?
主要是所有的阴超检查,包括促排卵时的卵泡监测、取卵时手术操作和好孕后对于胚胎位置和发育情况的观测。
阴道超声的探头置于阴道穹隆内,距离子宫、卵巢距离近,看得最清楚,所以,观察卵泡时阴超最方便、确切。
取卵手术时,更要将尿液排净,因为膀胱、卵巢、子宫都是邻居,有时候因为盆腔炎症的关系,卵巢会“躲在”膀胱或者子宫的后方,排空膀胱会尽可能的减少穿刺膀胱的风险。
但即使膀胱已排空,有些情况下还是不可避免穿过膀胱才能进入卵泡;当然,膀胱是弹性很棒的器官,多数穿刺膀胱不会有什么副作用。嘱患者术后多饮水、观察小便颜色即可,真正发生需要处理的膀胱出血风险还是很小的。如果发生了,也不必恐惧,一旦发现立即进行膀胱冲洗、留置导尿,多数即可自愈,只有极少数情况下会进行膀胱镜下的止血处理。
什么时候需要排空膀胱?
排空膀胱的时间是移植后的一超和二超检查,时间分别是在孕6周和8周左右。这个时候的子宫还比较小,位于盆腔内,还是做阴超看得更清楚。
有的女性开始担心,这个时候做阴超会不会对胚胎有影响,其实不用想那么多。阴道超声检查仅仅是个检查,轻柔的操作、短时的检查并不会对胚胎发育有不良的影响。
以上就是试管婴儿哪些检查需要憋尿、排尿的相关内容,希望对大家有所帮助!
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