郑州供卵女孩_子宫内膜薄做试管婴儿移植前做宫腔灌注的利弊谁更大？

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宫腔灌注是试管婴儿囊胚移植前增加试管成功率的一种医疗手段，如果在移植周期，刺激和“损伤”子宫内膜可以提高胚胎种植率。

一是宫腔刺激，二是宫腔灌注药物，前者的临床有效证据似乎多一些，后者的疗效还在临床观察之中，最近咨询的患者中，不少人对宫腔灌注都表示不解，今天就重点针对宫腔灌注给大家做个介绍。

宫腔灌注

宫腔灌注是指在无菌条件下，经阴道向宫腔里灌注药物进行治疗，与生殖专业相关、比较常见的药物包括粒细胞集落刺激因子（GCSF）和人绒毛膜促性腺激素（HCG）。

宫腔灌注对怀孕有什么好处

针对患者具体情况，宫腔灌注不同的药物，以促进内膜的增殖，改善子宫内膜容受性，提高胚胎的种植率，除了增加子宫内膜厚度外，还可以治疗子宫内膜炎、宫腔积液等。

对于反复移植失败的病人，有研究显示，胚胎移植时前几分钟给以HCG宫腔灌注，可以提高胚胎种植率和妊娠率，此后，国内的一些中心也开始采用，但有的研究结果并未显示其有效，因此该方法仍需进一步评价。

宫腔灌注的小提示：

宫腔灌注是一个简单快速的小操作，患者尽量保持放松，盆腔不要用力，避免阴道和子宫收缩影响操作和灌注效果。

灌注结束后，患者需在护士的指导下垫高臀部，平躺15至20分钟，期间避免行走或上厕所，以保证灌注药物在宫腔内有效停留并发挥生物学功能。

部分患者回家后可能会发现阴道流出少量液体的情况，不要担心，这并不是灌注药物流出宫腔，而是我们擦拭阴道时残留的生理盐水。

总之，无论宫腔内膜刺激或宫腔灌注，对于改善胚胎反复种植失败患者，均有一定的作用，然而这些方法的疗效还不确定，有待进一步观察，胚胎反复种植失败原因复杂，分析原因，找出对策，提高种植率，改善妊娠结局是临床医生的探索之路。

我们先来看看什么是宫腔灌注?

宫腔灌注一般是做试管婴儿时反复移植失败的患者用的比较多，通过移植管向宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素500IU，能够改善子宫内膜的环境，增加着床点的局部血管生成，有利于胚胎着床，有可能提高试管婴儿的成功率。宫腔灌注一般在胚胎移植前进行。灌注前3天和宫腔灌注后不能同房，也不能盆浴，注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染。

宫腔灌注的作用原理：

1.促进滋养细胞的侵袭和改善子宫内膜容受性

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2.激发宫腔内有利于着床的炎症反应，调节宫腔内的局部免疫微环境

3.促进黄体细胞分泌孕酮

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4.浸润到子宫内膜基质组织，为随后的胚胎粘附和侵入创造一个先行的通路

5.导管和灌注液对内膜发挥机械刺激作用

宫腔灌注能提高试管婴儿成功率吗?

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宫腔灌注可以改善不孕患者的子宫内膜和宫腔环境，一定程度上是可以提高胚胎的着床成功率。但是这个仅适用于子宫或内膜环境不好的不孕女性，而反复移植失败的因素有很多，除了子宫环境外，胚胎的质量也是至关重要的因素，所以说如果是因为胚胎问题导致的失败，那就是要解决胚胎的质量问题，需要通过第三代试管婴儿来解决。

试管婴儿第一次移植，可以要求做宫腔灌注吗?

3、如果出现多次种植不成功的情况，还是要主要找出原因，针对自身的问题来制定合适患者的治疗方案，这样才能真正的提高试管的成功率。

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