子宫切除奇迹怀孕_子宫切除 生育_EK国际医院试管婴儿百科-HCG篇

在咨询试管婴儿的过程中，我们经常会接触到一些专业名词，比如IVF、ICSI、PGD等等。所谓隔行隔层山，大多数初涉试管婴儿行业的朋友总是难以理解该等名词背后所被赋予的含义。为此，EK国际医院将针对试管婴儿领域中常见的专业名词进行一一解析，希望对您有所帮助。

本次课堂的主题是HCG

HCG即人绒毛膜促性腺激素的缩写，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在临床医学中，血HCG值的高低通常被用以判定女性是否成功受孕。

目前临床比较常用的测量方法有以下三种：酶联免疫吸附试验(ELISA)过筛法，夹心酶免疫试验法和免疫胶体金法。这些方法不仅灵敏度好，而且费用低、检测快，如今被被广泛应用于临床医学当中。

1、 在试管婴儿取卵前小时注射HCG，能够有效促使卵母细胞最终成熟，排出卵子，以保障手术的顺利进行。

2、 试管婴儿胚胎移植后，HCG的值还可以诊断胚胎是否发生妊娠反应、是否为宫外孕、子宫内的胎儿是否发育不良等问题。（HCG低可能导致空孕囊、宫外孕或者流产，HCG高可能代表葡萄胎或者多胎妊娠。）

3、 HCG的另一主要功能是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫内膜的形成，使胎盘生长成熟。一般正常人-HCG测定值小于3.1；如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕；妇女受孕后，从第9-12天起即可测出血中HCG升高，以后每两天HCG的量可升高2倍，多胎妊娠者的血HCG值常多于一胎妊娠者。

HCG在试管助孕的过程中最主要的作用就是诱发成熟卵泡中的卵母细胞最终成熟，而HCG在正确的时机使用才能获得理想的治疗效果，一般是在卵泡达到16~18mm左右停用促排药物，在最后一次药物使用后的36小时左右注射HCG，HCG注射后36-37小时内完成取卵手术，而取卵手术一般是安排在早上9点左右空腹进行，因此按时间推算，注射HCG就需要在取卵的前一天晚上进行。

1.女方于例假第一天抵达医院

2.例假第2~3天进行试管前体检，女性检查血常规、血型、性激素六项、基础卵泡数量、有习惯性流产历史需额外检查染色体、40岁以上需额外检查心电图。男性检查血常规、血型、精子质量，妻子有习惯性流产历史需额外检查染色体。

3.注射促排卵针7-12天（依个人身体状况而定），每隔3-5天到医院做一次激素指标跟踪及阴超检查，监测卵泡生成情况及调整用药。

4.取卵前36小时注射排卵针，待36小时后女方即可取卵。在取卵手术中，医生将使用带有阴道超声波的取卵针进入卵巢，将卵泡戳破后获取卵子。

5.女方取卵的同时，男方进行取精。在禁欲3-5天的前提下于取精室进行手淫取精，如果存在排精障碍可使用经皮附睾精子抽吸术或睾丸精子获取术进行取精。

6.男女双方取精取卵结束后次日即可回国，取出的精卵将使用单精子显微注射技术进行优质精卵配对，并将所结合的胚胎培养至第5~6天的囊胚状态，再提取囊胚滋养层的细胞进行遗传学诊断与筛查，挑选其中健康优质胚胎准备移植。

7.若有可移植的健康优质胚胎，女方可于例假第2天开始进行内膜调理用药，第9天在国内检测内膜厚度及其它各项激素值，第10日出发前往医院，到达医院后继续使用B超检测及调理用药至内膜达到合适厚度后进行移植。

8.胚胎移植后需要于手术室休息1~4小时不等，待身体未感觉明显不适后可起身走动。随后可继续在泰国等候验孕或自行回国验孕，验孕项目不包括在试管医疗套餐范围内。

在咨询试管婴儿的过程中，我们经常会接触到一些专业名词，比如IVF、ICSI、PGD等等。所谓隔行隔层山，大多数初涉试管婴儿行业的朋友总是难以理解该等名词背后所被赋予的含义。为此，EK国际医院将针对试管婴儿领域中常见的专业名词进行一一解析，希望对您有所帮助。

本次课堂的主题是PRL

PRL即催乳素，也称为泌乳素，是由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌的一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺发育生长，刺激并维持泌乳，还有刺激卵泡LH（促黄体生成素）受体生成等。一般来说，非妊娠期女性血清中PRL值最高不会超过25g/L，若高于25g/L即为高催乳素血症。

垂体部位存在的各种肿瘤或垂体功能亢进有可能导致催乳素增高。

女性身体的某些部位尤其是胸部的皮肤在受到过度的刺激，或是周围的神经损伤所致的剧痛，都可能通过人体的神经传递到下丘脑，进而引起催乳素增高的情况发生。

服用一些作用于人体中枢神经系统药物，会促使下丘脑中所含的儿茶酚胺含量明显的降低，从而减少下丘脑产生的催乳素释放因子的活性。另外，常见的一些降压药会在条件适宜的情况下抑制泌乳素抑制因子的释放，致使女性催乳素含量过高。

下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、下丘脑部分性梗死等，都能造成下丘脑产生的催乳素抑制因子减少或催乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加，使得催乳素由于失去抑制而盲目生产，促使催乳素增高。

当甲状腺分泌不足时，该情况会及时传入到人体的下丘脑，促使下丘脑产生过多的促甲状腺激素释放因子，而这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也会对于垂体泌乳素产生的一定的刺激，使得催乳素的含量过高。

通常情况下，女性在怀孕期和哺乳期催乳素较高属于正常情况，而非妊娠期催乳素过高则可能出现以下症状：

PRL值增高可能会导致女性出现月经紊乱、继发闭经、性欲降低等情况，严重者可出现骨质疏松。

PRL过度升高会抑制垂体促性腺激素，影响促卵泡激素与促黄体生成素等激素的正常分泌，继而影响排卵功能与卵泡的正常发育，导致黄体不足等症状的发生，不利于女性的成功受孕，即使是选择试管婴儿助孕也不例外。

若患有垂体或颅内肿瘤性高催乳素血症者还可能出现头痛、视力模糊或视野缺失、失明、复视、垂体功能低下等症状；患有因生长激素腺瘤所致的高催乳素血症者还可能出现巨人症、肢端肥大等。

无论是选择正常备孕还是试管婴儿助孕，PRL值偏高的女性如若想要提高受孕几率最好在日常生活中多吃蔬菜水果以及高蛋白食物，进行适量的运动，保持良好的心态，培养健康的生活习惯，切忌经常熬夜。