卵巢功能减退，想做试管婴儿应该怎么办？

卵巢功能不好是个宽泛的概念，现在社会生活压力大，工作紧张，很多育龄女性都会出现这样那样的生殖方面的问题，比如多囊卵巢综合征，卵巢早衰，月经稀发不排卵等等。如果不考虑生育的问题，只要保证三个月内来一次月经，对女性的生活质量跟身体健康没有太大影响。但是孩子是一个夫妻幸福的果实，是家庭未来的希望，没有孩子，对大部分家庭来说都难以接受。

一、AMH低怎么办？

抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerianhormone，AMH)是评估卵巢储备功能的重要指标，还是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。AMH正常值为2~6.8ng/ml之间，若AMH小于1.1时，就需要提高注意了，这可能是卵巢功能下降的信号。

AMH代表卵的数量，但不代表质量。所以如果是年轻女性，低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别，尽管AMH值低代表卵子数目少，但年轻女性的卵子质量较好，仍可以正常受孕。

对于AMH低的患者，有以下几点需要注意：

1、好好利用每一颗卵子：可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，这样可以减小对卵巢的刺激，尽管获卵数目降低，但卵子质量较好，还可降低发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。

2、保持良好的生活习惯：在备孕期间均衡饮食，保证充足的休息与运动，保持良好的情绪，适当补充营养。

3、合理利用保健品：DHEA能双向调节女性的激素分泌，平衡雄激素和雌激素的水平，改善不孕女性的卵巢微环境，使其功能年轻化，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质，也是人体自行合成的营养素，具有明显的抗脂质过氧化作用，提高受孕几率。服用DHEA和辅酶Q10在一定程度上可以帮助女性备孕。（根据医嘱服用）

二、大龄难孕怎么办？

谁都知道，生娃要趁早，最适合生育的年龄在23-30岁，可是现在社会竞争残酷，在城市中生活很高，生一个孩子意味着女性要在事业上升期停滞两年，甚至就此辞职失去自己的事业。为了实现个人的价值，女性只得将生儿育女这种大事先放一边，生育年龄越来越晚，很多女性到了35岁以上才开始要孩子，有的甚至到40岁才生育。

一般情况下，年龄越大，卵子受环境和污染的刺激越多，卵巢功能降低，卵子质量也随之下降，容易发生卵子染色体异常，生下畸形儿的概率升高。年龄是无法被逆转的，但是生活习惯是可以改善的。

因此，大龄女性在备孕时，要做好身心准备，保持良好的心态，更加注意日常均衡饮食，保证合适的运动，做好必要的检查。大龄女性久备不孕或身体有其他问题时，还可以需要借助试管婴儿、人工授精或是寻求国外代孕等方式来获得自己的孩子。

三、卵子质量不好怎么办？

卵子质量受年龄影响很大，除了年龄以外，生活习惯、环境因素、疾病因素都会影响卵子质量。不管是自然受孕还是做试管，有好的卵子都是成功受孕的前提。对于卵子质量不好的人群来说，首先要在日常生活中多加注意，养成良好的生活习惯，合理饮食，增加营养，保证充足的睡眠和运动，维持健康的体重，及时治疗妇科炎症，切忌多次流产。

四、移植失败怎么办？

做试管的准妈妈常常把移植后验孕称为“开奖”，因为有很多姐妹都有移植失败的经历，有的甚至失败了好几次，第一次试管就成功实属幸运。移植失败跟很多因素有关，最主要的几个因素包括年龄、卵巢功能、宫腔环境等。

移植失败的原因可能比较复杂，我们需要尽可能的做好方方面面的准备。

首先要保证胚胎的质量，挑选出质量高的胚胎进行移植，对于部分高龄、多次移植失败、多次自然流产的患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查（PGS）来筛选出优质胚胎。

子宫内膜条件是影响胚胎着床的关键因素，因此，小姐妹们在移植前要调理好自己的身体，注意卫生，避免细菌入侵子宫。如果有子宫方面的炎症，需要尽早治疗。

健康生活，保持良好的心态。生活不规律、心理压力过大，不仅会造成内分泌失调，还可子宫肌肉的收缩，影响胚胎的着床。

免疫因素也会造成胚胎的停育，反复胎停流产可能跟免疫因素相关。免疫因素的胎停非常复杂，需要进行进一步的诊断与免疫方面的治疗。

美国试管婴儿：FSH和卵巢功能是怎样的关系？

卵巢功能的好坏，很大程度上将决定着女性自然受孕的前景或试管婴儿成功的几率。为此，在孕前检查中，卵巢功能的评估是非常重要的一项操作，医生会通过一些特定指标进行测评，其中会常常看到FSH数值。那么，FSH数值代表卵巢功能吗?下面，美国梦美EDEN试管专家为您详解。

一、FSH是什么?

FSH又叫卵泡刺激素，因早期发现其对女性卵泡成熟的刺激作用而得名。是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，调控人体的发育、生长、青春期性成熟以及生殖相关的一系列生理过程，与黄体化激素在生殖相关的生理过程中协同发挥着至关重要的作用，为男性和女性体内非常重要的激素之一。

FSH之于女性，一是促进卵泡颗粒层细胞增生分化，促进整个卵巢发育长大;二是促进卵泡卵泡发育和成熟;三是对女性内分泌系统有制衡意义，即FSH作为女性激素六项中的一项重要激素，一方面FSH促进卵细胞的初期发育，发育的卵泡又分泌抑制素B和雌二醇，此时抑制素B和雌二醇会抑制FSH的产生，这样保障了女性每个月经周期只有一个优势卵泡发育成熟;另一方面FSH与LH协同作用，形成黄体并分泌孕激素。

二、FSH数值代表卵巢功能吗?

美国梦美EDEN试管专家表示，基础FSH水平，直接反映了卵巢的分泌功能，是临床上评估卵巢功能的重要指标之一，对女性生育能力的测评有重要的指导意义。正常情况下，FSH的参考值范围是3.85~8.78IU/L，超出这个范围则说明FSH过高或过低。

1、FSH过高

一般FSH高于8.78，预示着卵巢对促排卵药物的反应性降低，大于10便提示卵巢功能有衰退的迹象，20表明卵巢功能严重衰退。临床中，大龄乃至高龄女性普遍存在FSH过高的情况，这也是赴美试管的客人常出现的。还有，FSH值过高，可能伴有卵巢发育不全、原发性闭经、垂体性早熟等症状。

2、FSH过低

当然，FSH低也不好，若数值过低，说明女性卵巢分泌功能不佳，将不利于女性卵巢内的卵泡发育成熟，从而影响排卵，常见于席汉氏综合征、多囊卵巢综合症(LH/FSH≥3也是诊断多囊卵巢的依据之一)等。

但是，我们不能说FSH数值直接代表卵巢功能的好坏，这是不科学的。美国梦美EDEN首席医疗官—大卫·司马瑞奇医学博士说：FSH检查它只代表客人的卵巢情况如何(有多糟糕)，但并不能代表卵巢功能，比如：FSH低的女性，不代表其卵巢功能一定是好的，应结合AMH、AFC等检测指标，这样更为科学、准确。另外，FSH数值也不能直接代表卵子的质量，有些女性FSH偏高，经过科学促排也能取到健康卵子，有的女性FSH值低，取卵效果也不一定很好。因此，要具体情况具体分析。

三、FSH过高/过低，赴美试管如何保障好孕?

由于FSH数值异常会直接关系到卵泡的发育和成熟，由此会影响到试管婴儿成功率，故而在美国梦美EDEN(伊甸园)医院，女性入周前会先让其在月经第2~3天进行激素六项检查，假如发现客人FSH值过高/过低，专家将建议其进行相应调理，让FSH值恢复到正常水平(10)再进行试管，同时专家会为其制定专属合适的试管方案，以提升试管成功率。

其一，提高卵子质量

健康的卵子是试管成功之本。鉴于此，在女性通过药物干预调节FSH水平的同时，美国梦美EDEN试管专家也会让其进行卵子的养护，也就是会建议女性服用辅酶Q10，这是一种脂溶性抗氧化剂，具有增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能，同时还可增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量，让卵子有足够“能量”，使染色体状态更加平稳，是试管领域公认的增强卵巢功能，提高卵子质量的辅助良药。

其二，进行科学促排

等到女性FSH10及身体状态良好，即可赴美入周。那在进行促排卵前，美国梦美EDEN试管专家会为女性做详细的身体检查，然后量身定制专属的促排方案。譬如，对于大龄、卵巢功能差、基础卵泡少的女性，专家会运用改良版的克罗米芬方案(大促+微刺激)，通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素，并加入适量的生长激素(营养针)和促排药物，促使所有卵泡生长发育得更好，从而获取优质卵子。

倘若女性卵巢功能衰竭严重，基础卵泡极少，经过一次促排操作后获取的成熟卵子数量有限，美国梦美EDEN试管专家将会以累计周期的方式，通过2~3次促排来增加获卵数目，确保有足够的卵子数量满足试管操作所需。

其三，ICSI技术+PGS/PGD技术助好孕

获取卵子后，美国梦美EDEN试管专家运用ICSI技术将单一精子直接注入卵子内，就能让精卵完美受精，保证99%以上的受精率。接着，将受精卵培育至第5天形成囊胚，再运用PGS/PGD技术进行基因检测，通过全面检测囊胚的23对染色体是否异常，诊断并规避200多种遗传病下行，进而优选出健康的囊胚植入到良好的子宫腔内，不仅可实现80%+的试管成功率，还能从根源上保障未来宝宝健康，实现好孕优生。

巧囊术后卵巢功能不好可以做试管吗

{'huifu': '<p>卵巢功能不好可以做试管婴儿，但是成功率不是很高，根据个人的情况来进行判断，或者是不同医院不同的治疗方法来进行判断，患者可能会出现肚子疼痛现象。在做完试管婴儿后，一定要适当补充一些叶酸，或者是加强营养，防止胎儿畸形，一定要多吃一些瘦肉，或者是多喝些纯牛奶。</p>', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}