ICSI-IVF与标准试管婴儿的区别

美国试管婴儿精子质量差，ICSI技术能提高受精率吗？

美国试管婴儿技术的诞生解决了多种难孕群体的生育难题，包括染色体异常群体、家族遗传疾病患者、LGBTQ群体、HIV携带者、生殖疾病类人群等，并在根本保障下一代健康的同时，满足个性化生育需求，实现优生优育。那对于精子质量差的男性，可以通过美国试管婴儿ICSI技术解决生育问题吗?

答案是：可以。

一、如何判断精子质量?

优质健康的精子是实现好孕的基础，也是试管成功的保障。那如何知道男性的精子质量是好还是不好呢?美国梦美生命专家指出从以下指标可以判定：

1、精子活力

精子活力是目前评定精液品质常规检查的重要指标之一，一般分为a、b、c、d四个等级。

a级精子：这个级别的精子活力强，生命力旺盛，可快速直线向前运动;

b级精子：精子缓慢或呆滞向前移动，运动迟缓;

c级精子：精子不向前进，只在原地运动;

d级精子：这类精子不能活动，不运动。

当精子活力过低，即精液参数中前向运动的精子a级小于25%或a级+b级小于50%，这种情况称为弱精症。而患有弱精症的男性，精子往往会存在质量问题。

2、精子DNA碎片率

精子DNA碎片率，是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比，这是判断精子质量好坏的有效依据。正常情况下，精子的DNA是致密、稳定、完好的，可若精子在发生过程中受到氧化应激、高温或尼古丁、药物等有害因素的影响，致使精子DNA遭到攻击而受损，就会产生一些小的碎片。

美国梦美生命专家指出，精子碎片化会严重影响精子的质量、活性和受精能力等，从而导致男性不育。研究发现，不育男性患者的DNA碎片会明显增多，精子碎片率为10%~15%时表示男性生育力有降低趋势，超过20%受精率会明显降低。

3、精液液化时间

精液不液化是指男性精液在排出体外超过30分钟不能正常液化或液化不完全，仍呈胶冻状，或者超过1小时方开始液化等异常现象。

精液不液化对男性精子质量有是影响的，因为由精囊炎、前列腺炎、微量元素缺乏、内分泌失调等因素导致的精液不液化，也是造成精子质量差的主要原因，特别锌、硒和蛋白质还是精子生成所必需的营养物质。再者，精液粘稠度过高,也会严重影响精子活力和存活率，致使精子活力低、数量减少、质量下降等。

此外，通过精液颜色、射精量、PH值、形态等等也能判断精子质量。所以，进行精液常规检查时，一旦其中任何一项参数异常，都会影响到精子质量，从而降低男性生育能力，造成不育的后果。

二、美国试管婴儿ICSI技术，解决精子质量差男性的苦恼

虽然精子质量差会导致男性自然生育率下降，甚至于直接不育，但赴美试管，在先进的ICSI技术保障下，好孕前景也可以很可观。该技术也是解决男性少精、弱精、畸精、无精等难孕育问题的理想之选。下面，我们就来看到在美国梦美生命医院，专家是如何帮助精子质量差男性解决难“育”之隐的?

1、科学备孕，提高精子质量

备孕不单单只是女性的事情，男性在孕前也需要科学备孕，才能有效提高精子质量，为试管成功奠定良好基础。在此，美国梦美生命专家建议男性从以下三方面下功夫：

①生活方面：男性备孕期间一定要禁烟禁酒，因为酒精和香烟中的尼古丁可直接或间接杀死精子，降低精子活力;同时避免长时间久坐，原因是久坐会影响男性下体血液循环，导致睾丸温度过高，从而影响到精子质量。

②饮食方面：多吃富含锌的食物，如牡蛎、贝类、核桃等。锌是精子代谢的必需物质，能增强精子活力。同时，也需要多吃高蛋白和富含精氨酸的食物，来补充精子生长发育所需营养物质。另外，男性服用自然男宝，可减少精子DNA碎片率，提高精子品质。

③运动方面：男性应每天保持不少于半小时以上的有氧运动，这样不仅能强身健体，而且还可以促进身体新陈代谢，使体内分泌更多睾丸酮激素，从而有助于优质精子的生成。

2、精液洗涤处理，挑选优质精子

男性每次射精会有上千万个精子排出，如何将健康的精子挑选出来是个问题。对此，美国梦美生命专家会先采用先进的Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精子进行洗涤优化。

操作方法如下：梦美生命专家先将取得的精液用洗涤液进行稀释，接着以1000-2000转每分钟的速度离心10分钟，在离心力的作用下，会有不同的沉降，形成不同的梯度液区。此时不利与受精的因素便会浮出液面，如死精、畸形精、支原体、炎症细胞等，而精子则沉淀于试管底部，这样便完全将精子和不利因素分开。

之后将洗涤后精子经由特殊染色固定并置于高倍显微镜下放大1000倍观察，通过精子的形态、活力等信息，即可准确挑选出形态好、活性强的优质健康的精子。

3、ICSI技术，提高受精率

为了确保受精率，获取健康精子后，美国梦美生命专家会采用第二代试管婴儿ICSI技术完成受精。此技术克服了一代试管婴儿精卵自由结合失败的局限，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程，受精率高达99%以上。

即梦美生命专家通过ICSI技术，在显微操作系统下，利用两支特殊拉制的玻璃针管，一支吸住成熟卵子的一端，另一支吸取一条优质精子，然后将精子绕过卵子透明带及卵膜，直接注射入卵母细胞内就能完成受精，受精率高达99%以上。

而在完成受精后，梦美生命专家会将受精卵培育至第五天形成囊胚，然后运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查，剔除存在染色体异常的不健康囊胚，并针对基因突破点进行诊断，阻隔两百多种遗传疾病下行，从而择优挑选健康囊胚移植，可从基因层面确保未来宝宝健康，优生率高达80%以上。由此可见，精子质量差男性赴美试管婴儿完全可行，是实现健康生育的佳选。

ICSI第二代试管婴儿适合哪类人群？

ICSI就是卵胞浆内单精子显微注射技术，也称为第二代试管婴儿。这项技术需要在显微镜的帮助下，将单一精子注入到卵子中，培养成受精卵。ICSI主要针对于精子数量严重不足的不孕不育夫妻。1992年Palerme等使用此项技术，首例试管婴儿诞生，之后得到广泛应用。

ICSI的适应症

1、少精症、弱精症的男性患者。

2、由于第二代试管婴儿的受精率比常规试管婴儿要高，所以针对于不明原因的不育患者可以使用该项技术。

3、之前使用试管婴儿助孕失败的，就算再次进行试管婴儿，受精率也不会超过25%。第二代试管婴儿能够过得比较高的成功率。

4、存在顶体缺乏精子以及精子不活动的患者，二代试管是唯一治疗方式。

5、如果是取精困难或者取卵后不能射精的情况，就可以在平时收集精液进行冷冻储备，方式需要时没有精液使用的情况。可以去附睾或睾丸精子进行二代试管婴儿的补救措施。

6、需要对遗传学进行诊断的胚胎，为了避免透明带粘附精子，导致结果受到影响，就可以采用第二代试管婴儿技术。

第二代试管婴儿成功率

1、卵子数量

卵子数量是试管婴儿成功率的基础。精子卵子结合才能够形成受精卵，两者缺一不可。

2、受精成功率

受精成功率会受到很多因素影响。比如实验室环境、实验室技术等。一般第二代试管婴儿的成功率有70-80%。

3、囊胚养成几率

胚胎需要经过5-6天的时间发育到囊胚，但并不是所有的胚胎都能够发展成囊胚，有可能由于质量不佳等原因无法成为可用胚胎。排出胚胎自身原因，如果是在好的实验室中进行操作，囊胚养成率约有60%。